Почти у всех есть боль, которая начинается с мышечной и поражает разные точки тела. Так является ли эта боль миофасциальной или фибромиалгической? Эти боли имеют сходные симптомы, хотя между ними есть некоторые фундаментальные различия.
Что такое миофасциальная боль
Миофасциальная боль — это состояние, характеризующееся болью, скованностью и болезненностью мышц и соединительных тканей.
Могут появиться такие симптомы как болезненность мягких тканей, ригидность мышц и ограничение движений.
Обычно сначала возникает напряжение и спазм в мышцах, которые усугубляются физическими причинами, такими как чрезмерное использование, травма или нарушение осанки, что приводит к длительной боли, а также к ограничению движений из-за боли.
Точки напряжения в мышцах называются триггерными точками. Эти точки имеют форму небольших твердых узелков. Это может вызвать еще большую боль при прикосновении и особенно во время обследования. Длительная продолжительность этих болей также нарушает работу болевой системы человека и вызывает жалобы на усиление боли.
Это может выражаться в таких проявлениях, как головная боль, вызванная мышечным спазмом, особенно в области шеи, в челюсти и стискивание зубов.
Лечение
Лечение миофасциального болевого синдрома направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни.
Рекомендуются физиотерапия, массаж, физические упражнения и обезболивающие. Необходимо составить индивидуальный план лечения. Если у человека сильная боль, то есть острая, инъекционные процедуры, применяемые к триггерным точкам, заметно уменьшают боль.
Основная цель инъекций в триггерные точки — улучшить качество жизни пациента и улучшить его подвижность, уменьшая напряжение и боль в мышцах.
Что такое фибромиалгия
Фибромиалгия — это ревматизм мягких тканей, характеризующийся генерализованными мышечными хроническими болями в определенных точках тела. Заболевание также сопровождается различными физическими и психологическими симптомами, такими как усталость, бессонница, депрессия. Синдром фибромиалгии, который встречается примерно у 3% населения, чаще встречается у женщин.
Большинство симптомов синдрома фибромиалгии вызваны антителами, которые повышают активность чувствительных к боли нервов.
Хронический болевой синдром
Это хронический болевой синдром, характеризующийся такими симптомами, как диффузная боль в теле, усталость, нарушения сна и чувствительные триггерные точки. Боль часто возникает в различных частях тела. Боль и нежность ощущаются, особенно в определенных точках (триггерных точках). Кроме того, могут наблюдаться общие симптомы, такие как усталость, нарушения сна, головные боли и трудности с концентрацией внимания.
Фибромиалгия — это состояние, которое до конца не изучено, но взаимодействие генетических, гормональных факторов и факторов окружающей среды может сыграть свою роль.
Фибромиалгия обычно индивидуальна и может проявлять разные симптомы и уровни тяжести у каждого человека.
Фибромиалгия является генетически гетерогенным заболеванием, то есть возникает в результате взаимодействия многих генетических факторов. Обычно это чаще встречается у людей с физической и эмоциональной чувствительностью. Стресс и беспокойство могут вызвать или усугубить симптомы фибромиалгии. Эмоциональный стресс может усилить мышечное напряжение в организме и усилить боль.
Люди с фибромиалгией часто проявляют повышенную чувствительность к физической активности. Чрезмерные физические нагрузки или определенные движения могут усилить симптомы фибромиалгии.
Лечение
У людей, страдающих фибромиалгией, в организме в меньшей степени вырабатываются определенные гормоны, такие как серотонин и норадреналин, которые противодействуют стрессу.
В результате чувствительность психики человека также находится на уровне клеток, составляющих мышцы, а недостаточный уровень серотонина и норадреналина делает этих людей более склонными к фибромиалгии в стрессовых и тревожных ситуациях.
По этой причине антидепрессанты и антинейропатические препараты для лечения фибромиалгии могут помочь облегчить симптомы фибромиалгии.
В частности, часто используются ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина (SNRI), а также селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и антинейропатические средства (габапентиноиды). Эти лекарства могут уменьшить боль, улучшить режим сна и улучшить общее настроение.
